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熱點(diǎn)評(píng)!醫(yī)保一二三檔報(bào)銷比例_醫(yī)療保險(xiǎn)一檔二檔三檔是什么意思

時(shí)間:2023-06-17 03:43:14 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布者:DN032


【資料圖】

1、首先,社?;踞t(yī)療保險(xiǎn)檔次劃分以及具體的內(nèi)容各省市的規(guī)定各不相同,原因就是因?yàn)楦魇∈械氖∏椴煌?jīng)濟(jì)發(fā)展水平也各不相同,所以,各省市制定的社保醫(yī)療保險(xiǎn)的具體的檔次內(nèi)容也不相同。

2、想要查看具體的醫(yī)保檔次內(nèi)容,需要查看個(gè)省市社保局或者其他主管單位制定公布的具體規(guī)章制度。

3、比如山東省濟(jì)南市:2015年1月1日起,濟(jì)南市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)全面整合,將繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為三個(gè)檔次:一是“學(xué)生兒童檔”80元;二是“成年居民一檔”300元,相當(dāng)于原參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的成年居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);三是“成年居民二檔”100元,相當(dāng)于參加原新農(nóng)合的成年居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

4、繳費(fèi)檔次不同,報(bào)銷比例也不同。

5、以在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院為例,少年兒童和按一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民住院報(bào)銷比例為:居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付65%、個(gè)人負(fù)擔(dān)35%。

6、按二檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民住院報(bào)銷比例為:居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付60%、個(gè)人負(fù)擔(dān)40%。

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