產(chǎn)業(yè)深觀察|中國創(chuàng)新藥:從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用 不斷增強的全球競爭力 當(dāng)前聚焦
2025年上半年,我國共批準創(chuàng)新藥43款,同比增長59%,接近2024年批準創(chuàng)新藥48個的全年數(shù)量。
創(chuàng)新藥領(lǐng)域利好政策不斷出臺,有效助推行業(yè)全鏈條發(fā)展,亮眼的臨床數(shù)據(jù)和不斷刷新的商務(wù)拓展(BD)交易額,展示了中國生物制藥的全球競爭力正不斷增強。
中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進會(以下簡稱“中國藥促會”)相關(guān)負責(zé)人近期在接受新華網(wǎng)采訪時介紹,中國創(chuàng)新藥行業(yè)正從數(shù)量規(guī)模型向質(zhì)量型轉(zhuǎn)變,并逐步具備了與全球頂尖制藥公司競爭的實力,目前中國新藥的臨床開發(fā)周期已躍居國際前列。
從交易來看,2018年至2024年,中國創(chuàng)新藥管線的對外授權(quán)(license-out)交易活動呈爆發(fā)式增長,數(shù)量、總金額不斷攀升,其中多個項目成為國際大型藥企引進的核心資產(chǎn),中國企業(yè)在全球創(chuàng)新藥版圖中話語權(quán)顯著增強。
資料圖片:技術(shù)人員在位于成都的百利天恒創(chuàng)新藥實驗室內(nèi)工作 新華社發(fā)(鄒欣攝)
高效審評助推產(chǎn)業(yè)化進程
有關(guān)部門密集出臺系列政策推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展,創(chuàng)新藥上市申請審評用時從2017年的420個工作日縮短至235個工作日;2018年以來,經(jīng)過7輪調(diào)整,累計已將149種創(chuàng)新藥納入醫(yī)保藥品目錄。
中國藥促會相關(guān)負責(zé)人介紹,從臨床端看,數(shù)據(jù)顯示中國創(chuàng)新藥從新藥臨床研究申請(IND)申報至獲批的平均天數(shù)縮短,整體的藥物可及性與臨床價值評估機制也在逐步完善。
一直以來,單病種發(fā)病率低、病情復(fù)雜、診斷難度大等因素,制約著罕見病藥物臨床研發(fā)。此前,罕見病藥物可及性差是這一領(lǐng)域存在的主要困境之一。針對罕見病患者的用藥問題,有關(guān)部門出臺一系列措施如加速罕見病藥品審評審批、公布國家罕見病名錄等,為滿足罕見病臨床用藥開辟多通道。2025年上半年,北??党傻淖⑸溆镁S拉苷酶β、復(fù)星醫(yī)藥的蘆沃美替尼片等多款罕見病藥品獲批。
圖片來源:國家衛(wèi)健委官網(wǎng)
6月,復(fù)星醫(yī)藥治療成人朗格漢斯細胞組織細胞增生癥(LCH)及組織細胞腫瘤、2歲及以上兒童青少年I型神經(jīng)纖維瘤病(NF1)雙適應(yīng)癥的靶向藥物蘆沃美替尼片開出首批處方。
復(fù)星醫(yī)藥相關(guān)負責(zé)人表示,這一自研創(chuàng)新藥雙適應(yīng)癥的獲批源于未滿足的臨床需求驅(qū)動和差異化創(chuàng)新的研發(fā)導(dǎo)向。針對LCH,此前國內(nèi)尚無任何靶向治療藥物獲批,而罕見病患者分散也制約著藥物研發(fā)進程。如罕見病聯(lián)盟等全國性診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)提供的幫助加速了患者入組實驗的效率。同時,受益于相關(guān)政策,創(chuàng)新藥研發(fā)過程中企業(yè)與監(jiān)管部門的溝通交流效率大幅提升,藥審中心就審評問題與申請人密切溝通,提供滾動審評等機制等,推進了研發(fā)進程。
此外,在探索臨床試驗取得積極療效時,蘆沃美替尼片治療成人LCH申請獲得突破性療法資格,并獲得監(jiān)管部門同意單臂關(guān)鍵臨床試驗支持上市,納入優(yōu)先審評品種名單最終申報上市,縮短了藥品上市進程。
復(fù)星醫(yī)藥相關(guān)負責(zé)人表示,中國罕見病藥物研發(fā)正從“模仿性新藥(Me-too)”快速邁向“同類最佳(Best-in-class)”。蘆沃美替尼片從機制上實現(xiàn)了“同類最優(yōu)”,除了療效與安全性方面的優(yōu)勢,相關(guān)靶向技術(shù)還可推廣至其他疾病的藥品研發(fā)。
中國藥促會相關(guān)負責(zé)人提到,近年來,中國創(chuàng)新藥從跟隨模仿逐漸邁向原創(chuàng)創(chuàng)新,部分領(lǐng)域已具備全球引領(lǐng)能力,研發(fā)實力和國際化水平顯著提升。從產(chǎn)業(yè)端看,中國創(chuàng)新藥企業(yè)正加速推進機制創(chuàng)新和差異化布局,靶點選擇更加聚焦未滿足臨床需求,新興靶點不斷涌現(xiàn)、新型分子形式進入集中研發(fā)階段,推動整體管線質(zhì)量躍升。
與此同時,盡管我國的創(chuàng)新管線已經(jīng)接近全球頂尖水平,在部分領(lǐng)域的創(chuàng)新內(nèi)涵上依然存在差距。在創(chuàng)新方面研發(fā)更加貼近患者真實需求的同時,也要加強源頭創(chuàng)新能力,強化原創(chuàng)靶點、新機制藥物研發(fā),建立完整的基礎(chǔ)研究轉(zhuǎn)化鏈條。
“出海”正當(dāng)時
圍繞中國創(chuàng)新藥企怎樣從“跟隨者”轉(zhuǎn)向“引領(lǐng)者”,不同企業(yè)通過探索對外授權(quán)(License-out)、聯(lián)合開發(fā)、新公司(NewCo)以及自主出海等不同模式,紛紛尋求商業(yè)價值的國際化認可。
同時,好消息正持續(xù)傳來:
三生制藥與跨國藥企輝瑞公司簽署協(xié)議,將PD-1/VEGF雙抗產(chǎn)品SSGJ-707授權(quán)給輝瑞。
恒瑞醫(yī)藥宣布與葛蘭素史克公司(GSK)達成合作協(xié)議,雙方將共同開發(fā)至多12款創(chuàng)新藥物。
恒瑞醫(yī)藥相關(guān)負責(zé)人在接受采訪時表示,此次合作是一場互利共贏的“雙向奔赴”,恒瑞將借助GSK在創(chuàng)新藥研發(fā)、全球臨床網(wǎng)絡(luò)及注冊申報等方面的優(yōu)勢,加速自主研發(fā)的PDE3/4抑制劑及其他一系列創(chuàng)新療法進入海外市場。此次與GSK合作的12個資產(chǎn),均被對方評估認為具有成為“Best-in-class”或“First-in-Class(首創(chuàng)新藥)”的潛力,這也是GSK對恒瑞醫(yī)藥研發(fā)能力和資產(chǎn)質(zhì)量具備全球競爭力的強有力認可。
通過與全球性的生物制藥公司的跨治療領(lǐng)域多資產(chǎn)深度合作,不僅能夠快速積累大量的海外臨床開發(fā)經(jīng)驗,還可以進一步提升國內(nèi)藥企的國際知名度和品牌影響力,為國際化戰(zhàn)略布局注入強勁動能。
資料圖片:恒瑞醫(yī)藥南京研究所 受訪者提供
恒瑞醫(yī)藥介紹,在創(chuàng)新藥對外合作方面已有多次成功實踐,2018年起已實現(xiàn)15筆創(chuàng)新藥對外授權(quán),其中近三年對外授權(quán)10筆。此前還將自主研發(fā)的Lp(a)抑制劑、DLL3 ADC、PARP1抑制劑等許可給多家海外藥企,潛在交易總額約為265億美元,另獲得若干合作伙伴股權(quán),提升了公司的全球影響力。在管線推進的過程中,公司也積累了寶貴的國際化開發(fā)、注冊和商業(yè)化相關(guān)經(jīng)驗。隨著中國創(chuàng)新藥企持續(xù)投入原創(chuàng)研發(fā)、深化國際合作,國產(chǎn)創(chuàng)新藥將在全球市場扮演更重要的角色,成為全球醫(yī)藥創(chuàng)新體系中不可或缺的力量。
湖北省醫(yī)療保障改革發(fā)展研究院院長、中南財經(jīng)政法大學(xué)教授冉明東在接受新華網(wǎng)采訪時表示,BD交易對于早期研發(fā)型企業(yè)而言,其核心價值在于實現(xiàn)資源互補——既能引入關(guān)鍵的研發(fā)資金,也能借助合作方的外部資源,加快研發(fā)進程。對于研發(fā)確定性較高的產(chǎn)品,通過在交易條款中設(shè)計區(qū)域性分階段授權(quán)、階段性收益分成等機制,構(gòu)建多元化利益分配池,保障企業(yè)長遠收益。他表示,與跨國藥企的合作不僅有助于優(yōu)化資源配置和推動項目進展,還能顯著提升產(chǎn)品在海外市場的認可度與注冊成功率,為企業(yè)打開更廣闊的國際市場發(fā)展空間。
從“跟跑”到局部“領(lǐng)跑”
中國藥促會相關(guān)負責(zé)人表示,中國創(chuàng)新藥已實現(xiàn)從“境內(nèi)有效”向“全球注冊”轉(zhuǎn)型,百濟神州的澤布替尼、和黃醫(yī)藥的呋喹替尼等部分中國自主研發(fā)藥物獲得主流市場的高度認可,反映出中國企業(yè)在靶點選擇、臨床設(shè)計、CMC質(zhì)量、全球注冊與BD交易等環(huán)節(jié)已初步建立國際化運營能力。
7月,百利天恒宣布其自主研發(fā)用于治療鼻咽癌的雙抗ADC藥物的III期臨床試驗期中分析達到主要終點。
同月,迪哲醫(yī)藥公告其核心產(chǎn)品舒沃替尼片正式獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準上市,適應(yīng)癥為EGFR exon20ins晚期非小細胞肺癌,這款藥品是中國獨立研發(fā)在美獲批的首創(chuàng)新藥。
資料圖片:舒沃替尼片被納入美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)非小細胞肺癌指南推薦 圖片來源:迪哲醫(yī)藥官方微信
在迪哲醫(yī)藥創(chuàng)始人、董事長、首席執(zhí)行官張小林看來,迪哲醫(yī)藥兩大優(yōu)勢在于轉(zhuǎn)化科學(xué)和分子設(shè)計。團隊能夠迅速將扎實的轉(zhuǎn)化科學(xué)基礎(chǔ)延伸為新藥研發(fā)的優(yōu)勢,繼而通過分子設(shè)計和臨床方案去驗證產(chǎn)品。
對于如何實現(xiàn)產(chǎn)品海外獲批的問題,迪哲醫(yī)藥方面介紹,公司根據(jù)FDA的科學(xué)要求和審評流程進行了針對性布局,確保從臨床研究設(shè)計到研究執(zhí)行、再到申報資料準備等環(huán)節(jié),都以高質(zhì)量、高專業(yè)度精準契合FDA的標準。迪哲醫(yī)藥所有管線從臨床I期開始,均在全球同步開發(fā),并與國際知名臨床機構(gòu)和PI(主要研究者)合作,通過國際多中心臨床研究驗證臨床價值。
迪哲醫(yī)藥方面認為,中國創(chuàng)新藥企的全球化是一個漸進的過程,不同發(fā)展階段的企業(yè)需要選擇適合自身資源稟賦和戰(zhàn)略目標的出海路徑。
對于創(chuàng)新藥企而言,在全球范圍內(nèi)實現(xiàn)Best-in-class或First-in-Class并非易事。許多專注于藥物研發(fā)的企業(yè)在整合前沿技術(shù)資源、組建具備國際視野的商業(yè)化團隊,以及積累知識產(chǎn)權(quán)合規(guī)經(jīng)驗等方面仍面臨諸多挑戰(zhàn),這些因素共同制約了其在全球市場中的競爭力提升。亦有業(yè)內(nèi)人士表示,整體上我國創(chuàng)新藥企業(yè)依然需要在源頭創(chuàng)新、轉(zhuǎn)化科學(xué)、全球臨床布局等方面持續(xù)提升,發(fā)揮行業(yè)標桿作用,堅持投身于對國家、社會、企業(yè)均有益的高水平國際化創(chuàng)新。
國家支持“真創(chuàng)新”,企業(yè)短板待補齊
從國家藥監(jiān)局優(yōu)化創(chuàng)新藥臨床試驗審評審批試點工作方案,到國家醫(yī)保局與國家衛(wèi)生健康委支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展的若干措施,一系列政策從多方面體現(xiàn)了有關(guān)部門對真創(chuàng)新、差異化創(chuàng)新的支持。
資料圖片:科研人員在中國科學(xué)院腦科學(xué)與智能技術(shù)卓越創(chuàng)新中心微納電子加工平臺實驗室內(nèi)工作 新華社記者方喆攝
在藥企陸續(xù)亮出“成績單”背后,有關(guān)部門也看到,近年來在創(chuàng)新藥熱潮涌現(xiàn)、新藥新技術(shù)頻出、行業(yè)高速發(fā)展的同時,創(chuàng)新藥領(lǐng)域同質(zhì)化競爭加劇、創(chuàng)新藥企業(yè)價格期待與醫(yī)保支付能力尚有落差、多元支付的潛力尚有待激發(fā)等問題也亟待解決。
冉明東表示,我國正處于向原創(chuàng)藥全球競爭早期轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵階段,具有技術(shù)創(chuàng)新、臨床資源和成本控制等方面的優(yōu)勢,特別是在部分賽道已經(jīng)具有全球競爭力,但在平臺技術(shù)積累、全球商業(yè)化與跨境合規(guī)經(jīng)驗等方面仍需“補課”。部分科研團隊深耕創(chuàng)新藥研發(fā),卻在前期方案設(shè)計中對醫(yī)保價值評估與市場準入策略關(guān)注不足、經(jīng)驗有限,致使成果轉(zhuǎn)化落地時常遭遇阻礙,相關(guān)藥企亟須系統(tǒng)提升商業(yè)化能力。
他認為,創(chuàng)新藥不僅要體現(xiàn)明確的臨床獲益,還需評估其在納入醫(yī)保后是否能夠促進相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)進步與產(chǎn)業(yè)升級。與此同時,藥品的價值判斷還將受到適應(yīng)癥覆蓋范圍、潛在受益患者人群規(guī)模等因素的綜合影響,這些因素將在很大程度上決定其市場準入前景和醫(yī)保支付可行性。
冉明東表示,未來行業(yè)發(fā)展亟需多方協(xié)同發(fā)力。在政策層面,應(yīng)持續(xù)完善審評審批機制,積極推動跨境數(shù)據(jù)的合規(guī)流通,重點加強在數(shù)據(jù)安全評估和個人信息保護影響評估等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的配套制度建設(shè)。在此基礎(chǔ)上,加快構(gòu)建國家級公共技術(shù)平臺和全球臨床試驗網(wǎng)絡(luò)等“出海”服務(wù)體系。此外,應(yīng)引導(dǎo)更多長期資金持續(xù)投入新藥研發(fā),增強企業(yè)的研發(fā)韌性與持續(xù)性。在人才方面,則需加快培養(yǎng)和引進具備海外注冊、國際商務(wù)與全球市場準入能力的復(fù)合型人才,破解當(dāng)前“研發(fā)強、商業(yè)弱”的結(jié)構(gòu)性短板,切實支撐中國創(chuàng)新藥走向全球。
中國藥促會相關(guān)負責(zé)人表示,面對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進一步高質(zhì)量發(fā)展的需求,我國創(chuàng)新藥出海需從“創(chuàng)新種子”授權(quán)出海轉(zhuǎn)型升級為“創(chuàng)新產(chǎn)品”出海,這一路徑也需要我國監(jiān)管國際化水平進一步提升,增強國際認可度,以監(jiān)管國際化帶動產(chǎn)業(yè)國際化。作為新藥研發(fā)的源頭仍需要進一步推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展,可以進一步明確對研究者發(fā)起的臨床研究(IIT臨床研究)的規(guī)范標準與監(jiān)管規(guī)則,鼓勵中青年臨床研究者大膽創(chuàng)新,提升早期臨床發(fā)現(xiàn)、臨床試驗設(shè)計水平,給予臨床研究機構(gòu)相關(guān)轉(zhuǎn)化激勵,并推動我國豐富的臨床數(shù)據(jù)資源的高效利用。
無論采取哪種出海模式,毫無疑問,中國藥企在全球市場中的價值與地位已逐漸顯現(xiàn),隨著中國頭部醫(yī)藥企業(yè)國際化意愿逐漸加強,也有行業(yè)人士表示,目前中國尚未加入PIC/S(國際藥品認證合作組織),國產(chǎn)自研創(chuàng)新藥出海尚需以接受多國GMP現(xiàn)場檢查為前提,中國加入PIC/S進程正加快推進,期待未來能夠進一步助力并加速國產(chǎn)創(chuàng)新藥出海,提高全球競爭力。
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